You are here
Home > Medycyna > Scyntygrafia kości i stawów (badanie izotopowe)

Scyntygrafia kości i stawów (badanie izotopowe)

Badanie kości pod mikroskopem

Badanie izotopowe kości i stawów obejmuje:

  • statyczną scyntygrafię kości;
  • trójfazową scyntygrafię kości;
  • scyntygrafię zapaleń kośćca;
  • scyntygrafię stawów.

Podstawy badania izotopowego

Badanie polega na uzyskaniu obrazu kości i stawów oraz ocenie ich stanu przy użyciu dawek izotopów promieniotwórczych. Gromadzą się one tam, gdzie zachodzi proces tworzenia i zanikania tkanki kostnej, a także w stawach zmienionych zapalnie.

Badanie określa też napływ krwi do kości i pomaga zdiagnozować obrzęk tkanek miękkich (badanie trójfazowe). Radioznaczniki mogą też grupować się w miejscach bakteryjnego zapalenia kości.

Cel i zalety scyntygrafii

Scyntygrafia pozwala zbadać cały kościec po jednorazowym podaniu radioznacznika. Efekt ten można uzyskać, robiąc zdjęcia rentgenowskie, ale trzeba wykonać ich bardzo dużo. Badanie to pomaga na wczesnym etapie z dużą dokładnością odkryć ogniska osteolizy, również nowotworowe – i to już przy odwapnieniu 8%, a badanie radiologiczne 40%-50%. Trójfazowa scyntygrafia kości umożliwia też wykrycie stanu zapalnego i nietypowych złamań, ocenę ukrwienia kości, wykrycie obrzęku tkanek miękkich, odróżnienia reumatoidalnego zapalenia stawów od łuszczycowego itd.

Jakie są wskazania do badania?

Statyczna scyntygrafia kośćca

  • podejrzenie przerzutów nowotworów do kości, ocena skuteczności leczenia przerzutów kostnych (np. chemio- czy radioterapii)
  • choroby metaboliczne
  • ocena zajęcia kości, np. w stopie cukrzycowej
  • zapalenie kości krwiopochodne i zewnątrzpochodne
  • Ocena skuteczności radio- i chemioterapii przerzutów kostnych
  • nietypowe złamania

Trójfazowa scyntygrafia kośćca

  • ocena ukrwienia odłamów kostnych

Scyntygrafia zapaleń kośćca

  • ustalenie ognisk zapalnych
  • po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego różnicowanie zespołu bolesnego biodra

Scyntygrafia stawów

  • nietypowe postaci zapaleń stawów
  • wczesna diagnostyka zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,
  • różnicowanie łuszczycowego i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Przygotowanie do badania

Nie ma specjalnych zaleceń dla pacjenta oczekującego na badanie. Nie musi on też wykonywać konkretnych badań poprzedzających. Dzieciom można podać środek uspokajający.

Przed badaniem warto zgłosić lekarzowi ciążę i skłonność do krwawień, a podczas badania różne nagłe dolegliwości (np. ból).

Opis badania

Przed pomiarami scyntygraficznymi należy oddać mocz, gdyż mógłby on przysłaniać i zniekształcać obraz kości krzyżowej. Należy też zdjąć metalowe przedmioty, np. paski i biżuterię. Radioznacznik podawany jest dożylnie. Podczas badania pacjent leży na brzuchu lub plecach. Statyczna scyntygrafia kości trwa zwykle ok. 20-40 minut, a wykonywane jest po 3-4 godzinach od podania radioznacznika. Podobnie wykonuje się scyntygrafię zapaleń kośćca i stawów.

Trójfazowa scyntygrafia kośćca obejmuje trzykrotne wykonywanie zdjęć – około 3 minuty po podaniu radioznacznika, następnie około 10 minut później. Trzecia faza wygląda jak podczas badania statycznego.

Wyniki są sporządzane w formie opisu, lekarz może dołączyć klisze fotograficzne lub dodatkowe dokumenty.

Ile trwa badanie?

Należy zarezerwować sobie trochę czasu na badanie, gdyż może potrwać do 4 godzin od podania radioznacznika. Tuż po badaniu trzeba wypłukać resztki izotopów, wypijając ok. 0,5-1 litra płynów, np. wody, herbaty.

Czy po badaniu mogą wystąpić powikłania?

Badanie można powtarzać wielokrotnie, nie niesie ono ze sobą ryzyka powikłań. Można je przeprowadzać u osób w każdym wieku – jedynie kobiety w ciąży i w okresie laktacji nie powinny być mu poddawane.

Kkk. / pixabay / PublicDomainPictures

Top