Usuwanie znamion z twarzy i ciała to zadanie wykwalifikowanych specjalistów. W celu wykonania takiego zabiegu należy zgłosić się do lekarza chirurga. Najpierw jednak każde znamię powinno się poddać szczegółowemu badaniu. Można je wykonać zarówno u dermatologa, jak i innego specjalisty. Doświadczony chirurg potrafi ocenić, czy dane znamię kwalifikuje się do zabiegu i czy wymaga podejmowania jakichkolwiek działań leczniczych. Nie każdą zmianę skórną trzeba od razu wycinać. Czasami wystarczy zastosowanie leczenia zachowawczego, które polega głównie na likwidacji przebarwień i ograniczaniu widoczności zmiany.
Jednak w przypadku wielu pacjentów usuwanie znamion skórnych jest działaniem koniecznym, które może ratować ich zdrowie, a nawet życie. Jeżeli podejrzewa się zmianę skórną o charakter chorobowy (nowotworowy lub przednowotworowy), nie należy zwlekać z decyzją o wykonaniu zabiegu. Tylko chirurgiczne wycięcie podejrzanego pieprzyka lub znamienia gwarantuje pełną skuteczność całego procesu leczenia. Znamiona usuwa się jednak równie często wyłącznie z powodów kosmetycznych. Gdy są przyczyną dyskomfortu, wstydu lub ich lokalizacja jest problematyczna, chirurg również zaleci ich usunięcie.
W tym artykule
Gdy pieprzyk zmienił wygląd
Trudno jednoznacznie stwierdzić, czy usuwanie zmian popularniejsze jest ze względów zdrowotnych czy kosmetycznych. Nie ulega jednak wątpliwości, że zauważając jakiekolwiek zmiany w dotychczasowym wyglądzie pieprzyków i innych znamion znajdujących się na naszym ciele, powinniśmy poddać je specjalistycznym badaniom. Wnikliwa obserwacja i samokontrola może zatem przyczynić się do wykrycia wczesnego stadium choroby – nawet tej najbardziej niebezpiecznej. Mowa tu oczywiście o czerniaku – nowotworze złośliwym skóry, który z czasem obejmuje nie tylko powierzchnię ciała, ale i wszystkie narządy.
W celu wykrycia nieprawidłowości w wyglądzie i rozwoju znamion skórnych wykorzystuje się głównie kryteria ABCDE rozwoju czerniaka. Każdy człowiek powinien przynajmniej raz w tygodniu dokładnie obejrzeć wszystkie swoje zmiany skórne. Jeżeli którakolwiek z nich ma cechy asymetrii, nieregularne brzegi, niejednolity lub dziwny kolor, jest duża i szybko wzrasta – należy niezwłocznie zgłosić się do specjalisty. Można skorzystać z pomocy dermatologa lub chirurga, który specjalizuje się w usuwaniu zmian skórnych. Oceni on ewentualne ryzyko rozwoju niebezpiecznych chorób oraz wybierze najodpowiedniejszą metodę leczenia znamienia.
Leczenie znamion skórnych – cena
Koszt zabiegu usunięcia znamion skórnych zależy przede wszystkim od wybranej metody jego wykonania. Decydujące jest ponadto umiejscowienie pieprzyka, zwłaszcza jeżeli zlokalizowany jest on w trudno dostępnych miejscach lub okolicach szczególnie narażonych na uszkodzenia. Podczas jednego zabiegu chirurgicznego czy laserowego można ponadto usunąć kilka zmian naraz, zwykle również różnego rodzaju. Usuwanie zmian przy pomocy skalpela zwykle kosztuje około 500 zł.
Usuwanie znamion skórnych – metody
Leczenie znamion skórnych zawsze powinno odbywać się po uprzedniej konsultacji ze specjalistą. Jest ona dostępna w większości placówek, które wykonują zabieg usuwania znamion skórnych. W Centrum Medycznym Galmedic podczas wizyty kwalifikacyjnej lekarz szczegółowo bada pacjenta, obserwując wygląd i rozmieszczenie zmian skórnych. Bierze również pod uwagę etiologię ich powstawania oraz predyspozycje genetyczne pacjenta do występowania chorób skórnych. Te wszystkie informacje specjalista pozyskuje podczas wywiadu lekarskiego, który odbywa się w atmosferze komfortu i dyskrecji. Dzięki niemu możliwe jest szybkie zdiagnozowanie problemu, z jakim boryka się pacjent i ustalenie najskuteczniejszej ścieżki leczenia.
Najpopularniejszymi metodami usuwania znamion skórnych jest laseroterapia, krioterapia, elektrokoagulacja oraz metoda chirurgiczna. Pierwsze trzy z wymienionych metod są bezinwazyjne, aseptyczne i nie wymagają przerwania ciągłości tkanek skórnych. Znamiona usuwa się w ich przypadku z wykorzystaniem wiązki lasera frakcyjnego CO2, ciekłego azotu czy prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości. Te zabiegi najczęściej wykonuje się u pacjentów ze wskazań estetycznych. Takimi sposobami nie można natomiast usuwać znamion płaskich i takich, co do których istnieje podejrzenie ich złośliwości lub chorobowego charakteru. Wszystkie niepokojące zmiany skórne, wzbudzające niepewność diagnostyczną lub dające nieprzyjemne objawy, należy usuwać metodą chirurgiczną.
Usuwanie znamion skórnych metodą chirurgiczną
Chirurgiczne usunięcie zmian przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym pacjenta. Pozostaje on zatem przytomny przez cały czas trwania zabiegu i ma możliwość kontrolowania jego przebiegu. Doświadczony chirurg stopniowo tłumaczy i opisuje każdy etap zabiegu, przez co pacjent ma poczucie kontroli i pełnego bezpieczeństwa, a co za tym idzie, również i spokoju. Usuwanie zmian skórnych przy pomocy skalpela nie boli, jest szybkie i najskuteczniejsze. Nie można wykonać zabiegu jedynie w kilku przypadkach. Przeciwwskazaniem jest głównie uczulenie lub nadwrażliwość pacjenta na substancje wykorzystywane podczas znieczulenia oraz choroby zakaźne, niektóre schorzenia serca, zatorowość płucna, zakrzepica, cukrzyca i zaburzenia krzepliwości krwi. W takim przypadku oraz jeżeli znamiona są rozległe i zlokalizowane daleko od siebie, można zastosować znieczulenie ogólne.
Szybkie i bezbolesne usuwanie znamion w Krakowie dostępne jest dla każdego w Centrum Medycznym Galmedic. Polega ono na wykonaniu niewielkiego nacięcia w skórze pacjenta przy pomocy skalpela. Następnie zmianę skórną okala się, tnąc skórę płytko, nie uszkadzając jednocześnie jej tkanek. Taka nienaruszona forma znamienia konieczna jest lekarzowi do przekazania tkanki specjalistom w laboratorium. Na zlecenie wykonują oni bowiem biopsję wycinka. Powstałą w przebiegu zabiegu ranę zaszywa się przy wykorzystaniu szwów – nici chirurgicznych. Najczęściej są one nierozpuszczalne, co oznacza, że po upływie 10-14 dni należy zgłosić się na ich usunięcie. Na zaszytą ranę zakłada się jałowy opatrunek i informuje pacjenta o konieczności dbałości o jej stan.
Badanie histopatologiczne – kiedy jest potrzebne?
Chirurgiczne usuwanie znamion skórnych stosuje się zazwyczaj w sytuacji, jeżeli lekarz zauważy w rozwoju lub wyglądzie znamienia cechę niepokojącą i zamierza wysłać próbkę wycinanej tkanki do badania histopatologicznego. W tym celu należy usunąć całość chorobowo zmienionej skóry i w nienaruszonym stanie utrwalić ją w odpowiednio przygotowanym roztworze formaliny. Dzięki wykonaniu biopsji można dowiedzieć się szczegółów o charakterze znamienia, m.in. tego, czy było ono czerniakiem. Szczegółowa diagnostyka jest kluczowa dla możliwości ustalenia dalszych metod diagnostyki i opieki nad pacjentem. W niektórych przypadkach z poradni dermatologicznej czy chirurgicznej kierowany jest on do onkologa. Jeżeli nie stwierdzono chorobowego charakteru zmiany, pacjent powinien pamiętać o okresowej kontroli stanu pozostałych znamion. Konieczna jest systematyczna samoobserwacja oraz wizyty u specjalisty, o których powinno się pamiętać przynajmniej raz na 6 miesięcy.
Rekonwalescencja
W miejscu po usunięciu zmiany skórnej zawsze pozostaje blizna. Jest ona mniej lub bardziej widoczna, a jej estetyka zależy głównie od umiejętności i doświadczenia operatora oraz późniejszej pielęgnacji po zabiegu. Zwykle jest ona najwyraźniejsza w dniu wykonania zabiegu oraz 2-3 dni po nim. Następnie blednie i staje się coraz mniej wypukła. Na proces gojenia się rany pozytywnie wpływa prawidłowa i codzienna pielęgnacja. By blizna uległa zmniejszeniu i by uniknąć ryzyka jej rozejścia, należy unikać naciągania skóry i wykonywania gwałtownych ruchów. Pacjent nie może moczyć zarówno rany, jak i opatrunku. Niewskazane są kąpiele, ćwiczenia fizyczne, wzmożona aktywność. Pacjent musi uważać, by rana pozostawała czysta i nie była narażona na zabrudzenia. Każdorazowo przy zmianie opatrunku ranę należy osuszyć, zdezynfekować i założyć jałowy opatrunek.
Pół roku po wykonaniu zabiegu nie należy wystawiać operowanego miejsca na działanie promieni UV. Pacjent nie powinien go zatem odsłaniać. Warto zabezpieczyć go np. plastrem oraz dbać o stosowanie kremów z odpowiednim filtrem UV. Co więcej, nie powinno się również odwiedzać basenów i saun. Pacjent nie może stosować żadnych preparatów wykonanych na bazie alkoholu i kwasów, które miałyby kontakt ze skórą. Podrażnionej skóry nie wolno pocierać, głaskać, drapać. Ostrożność, a zarazem czujność co do stanu rany należy zachować przynajmniej przez miesiąc od daty wykonania zabiegu.
Usuwanie znamion skórnych – powikłania
W rzadkich przypadkach może dojść do wystąpienia powikłań już w trakcie wykonywanego zabiegu lub po jego zakończeniu. Jeżeli pacjent zaobserwuje niepokojące objawy, powinien niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Należą do nich przede wszystkim: zaczerwienienie okolicy rany, nieustępujące krwawienie, owrzodzenie, ból, utrzymująca się gorączka lub stan podgorączkowy i ogólne osłabienie organizmu.
Materiał partnera (LH)
