Amniopunkcja to inwazyjne badanie prenatalne polegające na pobraniu niewielkiej ilości płynu owodniowego przez powłoki brzuszne ciężarnej, pod kontrolą USG. Materiał ten pozwala ocenić m.in. stan genetyczny płodu, jego dojrzałość oraz ewentualne zagrożenie wynikające z konfliktu serologicznego. Zabieg trwa kilka minut, wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i w sterylnych warunkach przez doświadczonego lekarza. Decyzję o jego przeprowadzeniu podejmuje się indywidualnie, po dokładnej analizie wskazań i omówieniu badania z pacjentką.
W tym artykule
Teoretyczne i techniczne podstawy badania
Badanie polega na nakłuciu igłą punkcyjną jamy owodniowej przez powłoki brzuszne i pobraniu płynu owodniowego do badania.
Czemu służy badanie?
Płyn owodniowy wykorzystywany jest na ogół do przeprowadzenia badań genetycznych (patrz dodatkowo „Badanie cytogenetyczne” w rozdziale „Badania laboratoryjne”), do oceny dojrzałości płodu, do oceny zagrożenia płodu w przypadku konfliktu serologicznego.
Wskazania do wykonania badania
Badania genetyczne. Podejrzenie wady rozwojowej płodu. Istnienie konfliktu serologicznego między matką i płodem. Określenie dojrzałości płodu (np. w przypadku koniecznego wcześniejszego rozwiązania z powodu cukrzycy).
Badanie jest wykonywane na zlecenie lekarza
Badania poprzedzające
Badania poprzedzające ustalane są indywidualnie zależą od wskazań ze względu na które wykonuje się amniopunkcję.
Sposób przygotowania do badania
Bezpośrednio przed badaniem należy opróżnić pęcherz moczowy.
Badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.
Opis badania
Kobieta ciężarna siada na fotelu ginekologicznym lub kozetce. Badanie wykonywane jest w warunkach aseptycznych. Miejsce nakłucia badający wybiera tak, aby nakłucie worka owodniowego było oddalone od płodu. W celu ustalenia najbardziej korzystnego miejsca do wprowadzenia igły należy skorzystać z ultrasonografu. Po odkażeniu skóry w wybranym miejscu badający nakłuwa przez powłoki brzucha ciężarnej jajo płodowe sterylną igłą punkcyjną i pobiera płyn owodniowy do strzykawki, dbając o to, by nie zawierał domieszki krwi. Po uzyskaniu dostatecznej ilości płynu owodniowego usuwa igłę punkcyjną, a w miejscu nakłucia zakłada jałowy opatrunek.
Wynik badania przekazywany jest w formie opisu.
Czas
Badanie trwa kilka minut
Informacje, które należy zgłosić wykonującemu badanie
W czasie badania
- Skłonność do krwawień (skaza krwotoczna).
- Wszelkie nagłe dolegliwości (np. ból)..
Jak należy zachowywać się po badaniu?
Po badaniu należy pozostać pod obserwacją lekarską do kilku godzin.
Możliwe powikłania po badaniu
Wyjątkowo może wystąpić krwawienie.
Jeśli istnieje taka potrzeba, badanie może być powtarzane.
Opracowano na podstawie:
dr n. med. Wiesław Tyliński
Amniopunkcja
„Encyklopedia Badań Medycznych”
Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1996